新生兒黃疸的癥狀

　　黃疸是新生兒最常見的疾病之一，分為生理性黃疸與病理性黃疸，如果是生理性黃疸，媽媽就不需要擔(dān)心，因為是正常現(xiàn)象。但如果發(fā)現(xiàn)超過了生理性的范圍，就必須注意是不是有其他的病變，所以媽媽要特別注意寶寶回家后的膚色變化。

　　1、生理性黃疸輕者黃疸先見于面、頸，然后可遍及軀干及四肢，一般稍呈黃色，鞏膜可有輕度黃染，但手心足底不黃，2～3日后消退，至第5～6日皮色恢復(fù)正常；

　　重者黃疸同樣先頭后足可遍及全身，嘔吐物及腦脊液等也能黃染，時間長達(dá)1周以上，特別是個別早產(chǎn)兒可持續(xù)至第4周，大小便顏色正常，尿中無膽紅素。糞色甚淺或灰白、尿色深者提示新生兒肝炎或膽道閉鎖。

　　2、黃疸部位多見于面、頸、鞏膜、軀干及四肢近端一般不過肘膝。黃疸色澤輕者呈淺花色，重者顏色較深，但皮膚紅潤，黃里透紅。生理性黃疸新生兒一般情況好，無貧血，肝脾不腫大，肝功能正常，不發(fā)生核黃疸。

　　3、病理性黃疸常在出生后24h內(nèi)出現(xiàn)，持續(xù)時間在2周以上，早產(chǎn)兒在3周以上；黃疸在出生后消失復(fù)現(xiàn)并進(jìn)行性加重。重癥的黃疸可以合并核黃疸。除此以外，由于發(fā)生原因不同，常有引起黃疸的原發(fā)病的伴隨癥狀。

　　病理性黃疸怎么治療

　　新生兒病理性黃疸指的是黃疸指數(shù)超過正常值范圍的新生兒黃疸。寶寶出現(xiàn)新生兒病理性黃疸就應(yīng)開始接受治療了，那新生兒病理性黃疸該如何治療呢？有哪些方法？下面小編給大家分享下。

　　1、新生兒病理性黃疸的特點：

　　新生兒黃疸常在寶寶出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)，持續(xù)時間在2周以上，早產(chǎn)兒在3周以上；黃疸在出生后消失復(fù)現(xiàn)并進(jìn)行性加重。黃疸顏色多呈近金黃色，出現(xiàn)的位置可遍布全身，手掌和足底較為明顯。重癥的黃疸可以合并核黃疸。除此以外，由于發(fā)生原因不同，常會有引起黃疸的原發(fā)病的伴隨癥狀。

　　2、新生兒病理性黃疸治療方法：

　　（1）光療：是安全而療效顯著的方法，可給予24～48小時，必要時重復(fù)照射。注意光療時患病的寶寶應(yīng)裸體，但要注意保護(hù)寶寶的眼睛及生殖器。

　　（2）激素療法：激素療法可增加肝酶活力，促進(jìn)葡萄糖醛酸與膽紅素結(jié)合，并阻止抗原抗體反應(yīng)，可靜脈滴注氫化可的松或地塞米松，也可以口服。

　　（3）輸血漿或白蛋白：血漿蛋白可與間接膽紅素結(jié)合（1克白蛋白可結(jié)合15毫克膽紅素），因而可減少間接膽紅素與腦細(xì)胞結(jié)合，這樣可以降低核黃疸的發(fā)病率。

　　（4）苯巴比妥作為酶誘導(dǎo)劑可激活葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶，加速間接膽紅素葡萄糖醛酸化，劑量5毫克／千克體重／天，口服。

　　（5）中藥治療：菌陳黃（黃連、黃苓、黃柏、梔子、菌陳、大黃）或稱6912的針劑靜滴．或菌陳蒿湯口服。

　　治療黃疸的最好辦法

　　新生兒很容易出現(xiàn)黃疸的現(xiàn)象，有時候?qū)殞氃诔鲈呵包S疸值就高，也有的回家?guī)滋旌蟛虐l(fā)現(xiàn)，做家長的一定要細(xì)心觀察，一旦發(fā)現(xiàn)不正常的黃疸，必須到醫(yī)院檢查。黃疸一般分為生理性黃疸和病理性黃疸兩種：

　　1、生理性黃疸：

　　通常新生兒在出生兩天后，就可以用肉眼看出皮膚有點黃，在3~5天達(dá)到高峰，7~10天多半就會消失，這時的黃疸值一般不超過15mg/dl就屬正常范圍。

　　2、病理性黃疸：

　　病理性黃疸的原因很多，足月兒與早產(chǎn)兒的標(biāo)準(zhǔn)也不相同，家長如果發(fā)現(xiàn)以下情況，就需要引起重視了：

　　新生兒出生24小時內(nèi)發(fā)現(xiàn)黃疸，屬“早發(fā)性黃疸”。

　　黃疸值一下子升太高，一天增加5mg/dl以上，這種情況也能會是“溶血型黃疸”。

　　持續(xù)時間長，如超過兩個星期還不消退，就要引起注意了。

　　3、對黃疸的治療，現(xiàn)在普遍使用的是照藍(lán)光的方法。因為寶寶身體中來不及處理的膽紅素，經(jīng)過血液循環(huán)達(dá)到皮膚，通過照光，能讓體內(nèi)的膽紅素轉(zhuǎn)換成其他物質(zhì)，使得體內(nèi)不斷堆積的膽紅素找到另一個出口，黃疸的癥狀就能改善。

　　4、對黃疸兒的照顧：家長在照顧黃疸兒時需要注意，仔細(xì)觀察寶寶的日常生活，從膚色、身體狀況、大便顏色等，而且平常家中不要太暗，盡量讓自然光灑下來。坐月子不一定要暗暗的才行，明亮的空間能讓心情更好。

　　黃疸肝炎能治好嗎

　　1、病情分析：

　　黃疸肝炎就是由于肝炎病毒使肝細(xì)胞破壞、肝組織破壞重構(gòu)、膽小管阻塞，導(dǎo)致血中結(jié)合膽紅素與非結(jié)合膽紅素均增高，所引起的皮膚、黏膜和眼球鞏膜等部份發(fā)黃的癥狀。通常，血液的膽紅素濃度高于2-3mg/dL時，這些部份便會出現(xiàn)肉眼可辨別的顏色。

　　2、意見建議：

　　黃疸型肝炎的治療一般有兩種治療方式：第一即西藥治療，第二是中醫(yī)中藥保守治療。西藥治療效果會更快，只不過西藥治療的副作用比較強。中藥是中國的傳統(tǒng)療法，見效比較慢，對身體的康復(fù)有很大的好處。

　　（1）基礎(chǔ)治療

　　患者應(yīng)絕對臥床休息，防止交叉及繼發(fā)感染。可注射丙種球蛋白、口服卡那霉素以控制腸道細(xì)菌的生長。

　　（2）抗病毒藥物應(yīng)用

　　（3）免疫調(diào)節(jié)劑的應(yīng)用

　　腎上腺皮質(zhì)激素（激素）治療；胸腺肽治療；強力寧。

　　（4）活躍微循環(huán)的藥物治療

　　莨菪類藥物和小劑量肝素、丹參等，有改善微循環(huán)的作用。